Диагностика и лечение рака легких у ведущих специалистов Израиля
Рак легких является одной из самых распространенных причин смертности от онкологических заболеваний. Около 90% всех видов рака вызвано курением. Кроме того, причинами развития заболевания являются пассивное курение, работа на некоторых вредных химических производствах, вдыхание паров радона.
Рак легких развивается, проходя 4 стадии.
- Первая и вторая стадии: опухоль не выходит за пределы легких, лечится оперативно. В случае, если операция противопоказана, проводится особая техника облучения – SRS, которая дает результаты, сходны с оперативным вмешательством.
- Третья стадия – это развитое заболевание, с поражением близлежащих лимфоузлов средостения. Для лечения используется комбинированная методика. Некоторые пациенты проходят сначала химиотерапию и облучение, а затем операцию. Другим – показана только химиотерапия и облучение.
- Четвертая стадия характеризуется вовлечением отдаленных лимфоузлов, появлением метастаз.
Десятилетие назад пациенты получали примерно одинаковую схему лечения – химиотерапию одним или несколькими препаратами, в зависимости от исходного состояния пациента. При этом не учитывались ни биологические маркеры, ни результаты гистологии. На данный момент медицина шагнула далеко вперед. Теперь у докторов есть возможность понимать цитогенетическое строение опухоли, и в зависимости от этого, разделить пациентов на 4 группы, для каждой из которых подобрано специальное лечение.
Гистологическая классификация:
- Неплоскоклеточный рак. Лечение заключается в проведении химиотерапии с включением биологически активного препарата Avastin, который дает более глубокое проникновение химиопрепаратов и позволяет достичь продления ремиссии;
- Плоскоклеточный рак – более тяжелая разновидность, часто встречающаяся у курильщиков. Лечится комбинацией химиопрепаратов.
- У некоторых пациентов (10-20%) наблюдается мутация гена EGFR. Если при диагностической биопсии определяется данная мутация – врачи подбирают специальное лечение. Есть три варианта последнего:
- -Первое поколение биопрепаратов (Тарцева и Иресса);
- -Второе поколение (Афатиниб);
- -Третье поколение препаратов, которое сейчас находится в разработке.
Применение данных препаратов значительно увеличивает продолжительность жизни, по сравнению с химиопрепаратами.
- Пациенты с мутацией гена ALK. Наиболее часто встречается у молодых некурящих людей. Для лечения этого вида существует два вида биологических препаратов, эффективность которых не единожды доказана.
Так же существуют дополнительные мутации, с частотой встречаемости менее 1%. Технологии Израиля позволяют провести полный скрининг на генные мутации, что в дальнейшем определяет тактику лечения.
Применение современных препаратов для лечения рака легких значительно увеличило продолжительность жизни пациентов. Сочетание химиотерапии с радиотерапией так же дает результаты: опухоль значительно уменьшается в размерах и оперативное вмешательство становится доступным даже тем, кого изначально лечить хирургически было невозможно.
Стоимость радиотерапии одного поля составляет 160$.
Диагностика рака легких в Израиле
Диагностировать рак легких на раннем этапе достаточно трудно. Чаще всего пациент обращает внимание на кашель, который долго не проходит, на появление крови в мокроте, а так же болей в области груди.
Инструментальное подтверждение диагноза, в Израиле осуществляют с помощью КТ. Процедура занимает считанные минуты и является лучшим исследованием в данном случае, однако не идеальным, так как у курильщиков может давать ложноположительный результат. В связи с этим нашими специалистами продолжается разработка диагностического метода для раннего обнаружения рака.
Все диагностические процедуры онкологического заболевания легких стоят в пределах 4800-8270$.
Методики лечения рака легких в Израиле
Медикаментозное лечение
Химиотерапия – это метод введения в организм больного препаратов, препятствующих росту клеток опухоли. Может применяться как до операции, так и после, как монотерапия, так и в сочетании с лучевой терапией.
Новейший метод лечения рака легких – иммунотерапия. Наиболее известными являются два препарата: Кейтруда и Опдиво. Кейтруда является препаратом «первого выбора», так как доказал свою эффективность при использовании на второй и третьей линии, показывая ошеломительные результаты лечения.
Стоимость курса химиотерапии в Израиле составляет около 820$.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство показано большинству пациентов. За последние 10 лет большую популярность завоевали эндоскопические методы лечения (видеоторакоскопия).
Их преимущества:
- Малоинвазивность;
- Минимальные разрезы и травматичность;
- Больший комфорт для пациента.
Торакоскопическое лечение показано пациентам с начальной стадии рака легкого, если опухоль не поражает его центральную часть.
Наши пациенты не имеют никакого возрастного ограничения. Оперативное лечение у нас проходят как дети, так и возрастные пациенты, в случае допуска их к операции.
Стоимость оперативного лечения рака легкого в Израиле составляет 15200-39700$.
В грудной клетке, помимо легких, располагаются и другие органы, которые могут поражаться онкологическим процессом. В связи с этим израильские хирурги развивают навыки оперативного лечения и рака органов средостения, такого как тимома и тератома.
Кроме того, наши специалисты могут удалять метастазы одновременно на обоих легких. А так же, если опухоль затронула сердечную мышцу – проводится комбинированная операция по резекции опухоли вместе с частью сердца. В такой сложной операции обязательно принимают участие кардиохирурги.
Огромным прорывом в медицине стала возможность пересадки органов. Израиль стал одной из первых стран, где научились пересаживать легкое, и является одной из пяти ведущих стран в Европе.
Высокотехнологичные хирургические методы лечения рака легких в Израиле
Такие манипуляции применяют на начальных этапах заболевания. К ним относятся:
- Радиочастотная абляция – это воздействие на опухоль высокочастотным электроимпульсом, который подается с помощью иглы под контролем КТ;
- Криохирургия – разрушение опухоли с помощью жидкого азота.
- Фотодинамическая терапия – метод лечения онкологии с помощью селективного накопления фотосенсибилизатора в опухоли. После внутривенного введения этого вещества, злокачественные клетки его поглощают и накапливают. Далее врачи направляют на опухоль лазерный луч, и вследствие возникающей фотохимической реакции, происходит разрушение опухолевых клеток.
Лечение рака легкого на ранних стадиях, по сравнению с запущенным раком, согласно статистике, приносит лучшие результаты. Лечение занимает меньше времени, а ремиссия продолжается дольше. При малейшем подозрении на опухоль легких нужно доверить свое здоровье израильским профессионалам, чтобы не упустить драгоценное время.